Рентгеноморфометричне прогнозування виникнення нових компресійних переломів тіл хребців після вертебропластики

Скорочена інформація про документ
dc.contributor.authorПопов, А. І.
dc.contributor.authorМолодюк, М. В.
dc.contributor.authorКуценко, В. О.
dc.contributor.authorЗлатнік, Р. В.
dc.contributor.authorНессонова, М. М.
dc.date.accessioned2026-05-19T12:57:36Z
dc.date.available2026-05-19T12:57:36Z
dc.date.issued2026
dc.description.abstractУкраїнською мовою (uk): Нові компресійні переломи хребців (НКПХ) після пункційної вертебропластики (ПВП) є серйозною проблемою вертебрології. Методи. У ретроспективне когортне дослідження (2022–2023 р.) включено 26 пацієнтів (24 жінки, 2 чоловіки; середній вік (69,04 ± 2,04) роки) з остеопоротичними компресійними переломами хребців, яким виконувалася ПВП. Вивчено морфометричні параметри 99 хребців на цифрових рентгенограмах: висоти ha (передня), hm (середня), hp (задня), відносна компресія Ha, Hm, Hp (%), IK, локальний кіфотичний кут, грудний кіфоз, поперековий лордоз, сколіоз. Результати. Частота НКПХ склала 46,2 % (45 переломів у 12 пацієнтів). Значущі відмінності між групами з/без НКПХ виявлено для висоти ha (20,69 ± 1,16 проти (23,89 ± 0,78) мм, p = 0,0338), hm (17,84 ± 1 проти (21,31 ± 0,61) мм, p = 0,0021), hp (26,97 ± 0,81 проти (29,61 ± 0,51) мм, p = 0,0073), поперекового лордозу ((44,4 ± 1,52)° проти (38,28 ± 1,46)°, p = 0,01) та сколіозу ((7,53 ± 0,56)° проти (5,90 ± 0,48)°, p = 0,022). Дискримінантна модель, яка базується на hm (канонічна кореляція = –0,863) та відносній компресії Ha (канонічна кореляція = 0,139), мала Λ Уїлкса = 0,8 (χ² = 15,77, p = 0,000376), точність класифікації 76,25 % (чутливість 76,9 %, специфічність 75,9 %), AUC = 0,754 ± 0,058. Спрощена функція: F = 6,07– 0,28×hm (мм)–0,035×Ha (%); F > 0 свідчить про ризик НКПХ. Інші параметри виключено через низьку дискримінаційну цінність або колінеарність. Розроблено веб застосунок для прогнозування НКПХ. Висновки. Двопараметрична модель на основі висоти hm та відносної компресії Ha забезпечує помірну прогностичну точність для виявлення ризику НКПХ після ПВП. Простота моделі робить її придатною для клінік із обмеженими ресурсами. Для впровадження потрібна зовнішня валідація та врахування додаткових чинників (мінеральна щільність кісткової тканини, терапія). Англійською мовою (en): New vertebral compression fractures (NVCF) following percutaneous vertebroplasty (PVP) remain a clinical challenge. Methods. A retrospective cohort study (2023–2025) was conducted at the Institute of Spine and Joint Pathology, Ukraine, involving 26 patients (24 females, 2 males; mean age (69.04 ± 2.04) years) with osteoporotic vertebral compression fractures treated with PVP. Morphometric parameters of 99 vertebrae were assessed on digital radiographs (frontal/sagittal, RadiAnt DICOM Viewer, precision 0.1 mm / 0.1°): anterior (ha), middle (hm), posterior (hp) heights, relative compression (%), wedge index, local kyphotic angle, thoracic kyphosis, lumbar lordosis, and scoliosis. Results. NVCF occurred in 46.2 % of cases (45 fractures in 12 patients). Significant differences between NVCF and non-NVCF groups were observed for ha compression (20.69 ± 1.16 mm vs. 23.89 ± 0.78 mm, p = 0.0338), hm (17.84 ± 1 mm vs. 21.31 ± 0.61 mm, p = 0.0021), hp (26.97 ± 0.81 mm vs. 29.61 ± 0.51 mm, p = 0.0073), lumbar lordosis (44,4 ± 1,52° vs. 38.28 ± 1.46°, p = 0.01), and scoliosis (7.53 ± 0.56° vs. 5.90 ± 0.48°, p = 0.022). The linear discriminant functions model, based on hm (canonical correlation = –0.863) and relative Ha compression (canonical correlation = 0.139), achieved Wilks’ Λ = 0.8 (χ² = 15.77, p = 0.000376), classification accuracy of 76.25 % (sensitivity 76.9 %, specificity 75.9 %), and AUC = 0,754 ± 0,058. Adjusted function: F = 6,07 – 0,28×hm (mm) –0,035×Ha (%); F > 0 indicates NVCF risk. Other parameters were excluded due to low discriminatory power or collinearity. Conclusion. This two-parameter model, using hm and relative Ha compression, offers moderate predictive accuracy for NVCF post-PVP. Its simplicity suits resource-limited Ukrainian clinics. External validation and inclusion of confounders (e. g., BMD, therapy) are required for broader adoption.
dc.identifier.citationРентгеноморфометричне прогнозування виникнення нових компресійних переломів тіл хребців після вертебропластики / А. І. Попов, М. В. Молодюк, В. О. Куценко, Р. В. Златнік, М. М. Нессонова // Ортопедія, травматологія та протезування. 2026. № 1. С. 43–52. DOI: https://doi.org/10.15674/0030-59872026143-52.
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.15674/0030-59872026143-52
dc.identifier.urihttps://dspace.khimu-library.com.ua/handle/123456789/545
dc.language.isouk
dc.publisherДУ «Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М. І. Ситенка НАМН України»
dc.subjectПункційна вертебропластика
dc.subjectнові компресійні переломи
dc.subjectрентгеноморфометрія
dc.subjectдискримінантний аналіз
dc.subjectостеопороз
dc.subjectPercutaneous vertebroplasty
dc.subjectnew vertebral compression fractures
dc.subjectradiographic morphometry
dc.subjectdiscriminant functions analysis
dc.subjectosteoporosis
dc.titleРентгеноморфометричне прогнозування виникнення нових компресійних переломів тіл хребців після вертебропластики
dc.typeArticle
Файли
Контейнер файлів
Зараз показуємо 1 - 1 з 1
Ескіз
Назва:
Nessonova.pdf
Розмір:
1.04 MB
Формат:
Adobe Portable Document Format
Завантажити
Ліцензійна угода
Зараз показуємо 1 - 1 з 1
Ескіз недоступний
Назва:
license.txt
Розмір:
2.93 KB
Формат:
Item-specific license agreed to upon submission
Опис:
Завантажити
Колекції
Наукові статті