Фармакокінетичні взаємодії грейпфрутового соку з лікарськими засобами: групи, які не можна запивати, і причини

Abstract

Проведено аналіз фармакокінетичних взаємодій між грейпфрутовим соком та лікарськими засобами. Встановлено, що фуранокумарини грейпфрута незворотно інгібують фермент CYP3A4 у кишечнику, що підвищує біодоступність багатьох препаратів і ризик токсичності. Також сік інгібує транспортні білки OATP, зменшуючи абсорбцію деяких ліків. Клінічно значущі взаємодії виявлені для статинів, антагоністів кальцію, імуносупресантів, антиаритміків, анксіолітиків та деяких опіоїдів. Дія інгібування CYP3A4 може тривати до 72 годин. Пацієнтам необхідно уникати споживання грейпфрута з цими препаратами через ризик серйозних ускладнень.