Анатомія пузирної артерії при оперативному лікуванні калькульозного холециститу

Abstract

Проведено інтраопераційне дослідження 38 пацієнтів із загостренням хронічного калькульозного холециститу (ХКХ) для оцінки частоти анатомічної варіації артерії жовчного міхура (АЖМ) та її впливу на перебіг хвороби. АЖМ визначалася в межах трикутника Каллота (Callot) у 65,8% випадків (медіально), поза трикутником (попереду протоки) — у 10,5%, латерально — у 7,9%. Найвища частота конверсії (66,7%) спостерігалася при латеральному позатрикутниковому розташуванні АЖМ через ятрогенну кровотечу. Значні ускладнення, включаючи паравезікулярний абсцес та травму холедоха, асоціювалися з позатрикутниковими та передніми трикутниковими варіантами АЖМ та внутрішньопечінковим розташуванням міхура. Зроблено висновок, що анатомічні варіації АЖМ значно ускладнюють оперативне лікування при ускладненому ХКХ.